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【沈药有心药】被误解的“双面情绪”:双相情感障碍

发布时间:2026-03-25     访问次数:

“前几天还亢奋到凌晨不困,疯狂购物、滔滔不绝,这几天就突然跌到谷底,躺在床上连饭都不想吃,觉得活着没意义……”这样的情绪起伏,不是“玻璃心”,也不是“抗压能力差”,可能是双相情感障碍在发出信号。

3月30日是世界双相情感障碍日,梵高、海明威、海子等知名人物都曾被这种疾病困扰,因此它也被误称为“天才病”。但事实上,这是一种需要科学认知、规范治疗的精神障碍,我们每个人都需要科学地认识它。

一、什么是双相情感障碍?——不止是“心情好坏”

双相情感障碍又称躁郁症,是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神障碍,核心是大脑功能异常导致的情绪失控,而非单纯的“情绪化”或“性格问题”。

很多人会把它和抑郁症混淆,但两者有本质区别:抑郁症只有“情绪低谷”,而双相情感障碍患者会在“高峰”与“低谷”之间反复切换,两种极端情绪交替出现,中间可能有一段情绪正常的间隔期,也可能快速循环,甚至在一天内切换状态。

根据ICD-11分类,双相情感障碍主要分为两种亚型:

双相Ⅰ型:至少有一次躁狂发作,无论是否伴有抑郁发作。

双相Ⅱ型:需同时满足至少1次轻躁狂发作和至少1次重性抑郁发作。

二、核心症状:“冰火两重天”的情绪拉扯

双相情感障碍的核心特征,是躁狂(或轻躁狂)与抑郁两种极端状态的交替发作,每种状态持续时间不同,表现也截然不同。

状态

核心表现

大学生常见行为

     躁狂/轻躁狂

1.情绪异常高涨、特别开心、易怒2.话特别多、语速快、停不下来3.脑子转得飞快,想法一个接一个4.睡眠极少(2-4小时)不困、精神好5.精力爆棚,疯狂做事、乱花钱6.自大、觉得自己无所不能7.冲动鲁莽、易与人吵架

通宵学习、打游戏不累、疯狂报班、疯狂购物、突然立志考顶尖名校、脾气爆、频繁与人冲突

      抑郁期

1.情绪低落、开心不起来2.没兴趣、没动力、不想动3.精力差、极易疲惫4.脑子变慢、注意力差5.自责自卑、觉得自己无用6.失眠或嗜睡7.出现轻生念头

躺床不起、长期逃课回避社交、不出门学习成绩暴跌、觉得活着没意思

三、常见误区:别再这样误解它!

1.不是“想不开”“矫情”。这是大脑神经递质、遗传、发育、应激共同导致的疾病,和感冒、胃病一样,不是意志力问题,也不是性格缺陷。

2.不是“单纯心情不好”。情绪波动是持续、极端、影响生活的,无法靠“睡一觉”“想开点”自行恢复。

3.不是抑郁症。只按抑郁治疗、盲目用抗抑郁药,可能诱发躁狂、加重病情,必须精准诊断。

四、什么时候该就医?出现这些信号别硬扛

如果连续几周出现以下情况,且明显影响学习、生活、人际、睡眠,建议尽快到精神科或心理科评估:

1.连续一周以上极少睡觉也不困,话多、冲动、乱消费;

2.持续两周以上情绪低落、失去兴趣、不想活;

3.情绪在“极度亢奋”和“极度崩溃”间反复切换;

4.无法正常上课、社交、完成日常事务;

5.出现自伤、自杀想法或行为。

五、得了双相,该怎么办?科学治疗是关键

1.接受专业诊断到正规医院精神科就诊,通过问诊、量表评估明确类型与严重程度。

2.坚持规范治疗

(1)药物治疗:情绪稳定剂是核心,需遵医嘱足量足疗程,不擅自停药、减药;

(2)心理治疗:认知行为治疗(CBT)、家庭治疗、人际社会节律治疗(IPSRT)等,帮助稳定情绪、管理压力;

(3)生活干预:规律作息、稳定睡眠、减少熬夜、适度运动、避免酒精与刺激。

3.做好长期管理,双相是可治疗、可控制的疾病,像管理高血压、糖尿病一样,稳定治疗后,绝大多数人能正常学习、工作、生活。

六、身边有人患病,我们可以怎么做?

1.不评判、不指责。不说“你就是闲的”“坚强点”,而是倾听、陪伴、接纳。

2.提醒就医与服药。温和鼓励对方接受治疗,不迷信“偏方”“自愈”。

3.关注安全风险如果对方出现轻生、冲动、自伤言语或行为,及时陪伴、联系家人/学校/医院。

4.保持耐心。康复需要时间,情绪反复很正常,你的理解就是最好的支持。

情绪本无对错,起伏亦是常态,但当这种起伏沦为“冰火两重天”的极端拉扯,当快乐与绝望交替吞噬生活,双相情感障碍便不再是简单的“情绪问题”,而是一场需要科学应对、温柔陪伴的身心考验。

沈药有心,温暖同行。愿每一位被双相情感障碍困扰的人,都能放下偏见与自我苛责,勇敢迈出求助的脚步,规范治疗不是妥协,而是对自己的温柔救赎;坚持管理不是负担,而是奔赴正常生活的底气。

也愿每一个身处旁观者的我们,都能收起评判与冷漠,多一份理解与包容:不轻视每一次情绪的崩溃,不否定每一份挣扎的勇气,用倾听代替指责,用陪伴传递力量,让那些在情绪低谷与高峰间艰难跋涉的人,不再独自前行。